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媒體報導

營養新知

高血壓怎麼辦
2023-11-26
您認識高血壓是什麼嗎？高血壓其實不是老人家才會有？！

高血壓有徵兆嗎？下文帶您一次看破「沉默殺手」的攻勢，讓心血管疾病不再找上門！ 三高（高血壓、高血糖和高血脂）是引起心血管疾病的重要原因，隨然平時沒有什麼症狀，但一旦發病就很可能致命，因此也被稱為「沉默殺手」。 根據衛福部公布的2022年國人十大死因，高血壓性疾病在時大死因排名第7名，但年增率卻僅次於新冠肺炎，位居第2，死亡人數驟增。雖然通常都是長輩罹患高血壓，但其實在年輕族群中也有罹患的案例，在2017～2020的國民營養健康狀況變遷調查結果中，19歲以上國人的高血壓盛行率達26.3%，高血壓的盛行率隨著年齡增加而上升，由此可見高血壓的威脅不容小覷！   什麼是高血壓？罹患高血壓原因有哪些？ 血壓是血液由心臟打出時，對於動脈血管壁造成的壓力。做個簡單的比喻：我們可以將心臟想像成馬達、血液則是水、而我們的動脈就是水管，心臟像是一個水廠馬達，把水（血液）透過水管（動脈）送到身上各處，當心臟將血液打入動脈時的壓力，就產生收縮壓，心臟舒張時，血液回流至心房的壓力，稱之為舒張壓。 而所謂高血壓呢，根據現行醫學的共識就是收縮壓持續≥140mmHg（毫米汞柱），或者舒張壓持續≥90mmHg（毫米汞柱），就算是高血壓。高血壓通常會是長期累積發展的一種疾病，在疾病發展的過程中也較難注意到任何症狀。但即使沒有症狀，高血壓也可能對血管和其他器官造成損害，尤其是大腦、心臟、眼睛和腎臟。 高血壓也針對不同血壓急遽進行分級，如下表（標準參考衛生福利部國民健康署《高血壓防治學習手冊》）： 分級 收縮壓（單位：毫米汞柱） 舒張壓（單位：毫米汞柱） 健康 <120 <80 亞健康 120~139 80～89 第一期 高血壓 140～159 90～99 第二期 高血壓    160以上 160以上   高血壓大致可以分為兩型，不同的類型有不同的罹病原因： 原發性高血壓：這種高血壓是隨著時間的推移逐漸發展的，發病的原因不明，9成以上的高血壓都是屬於這一類，雖然真正的發病原因尚不明朗，但推論有可能是多個原因造成的綜合結果，如：遺傳、年齡（65髓以上風險較高）、體重過重、鹽分攝取過量、壓力、酒精、缺乏運動、糖尿病或高血糖病症患者等。 續發性高血壓：通常發展的時間較快，也可找到導致血壓升高的原因，如：先天性心臟缺陷、內分泌異常（如甲狀腺疾病）、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物、懷孕、長期飲酒等。雖然病症可能會比原發性高血壓更嚴重，但及早將這些原因或疾病去除或治療，血壓極有可能恢復。 針對原發性高血壓，也是大多數人比較常見的類型，我們可以發現無論是在生活習慣（壓力、缺乏運動等）或者日常飲食（高鈉、過量酒精等）上都有可以改善的空間，如果能及早修正，也能大大降低罹病風險喔！   高血壓症狀有哪些？我應該注意哪些呢？ 高血壓的發展是悄悄進行的並隨著時間推展，大多數的患者不會有任何症狀，也因此能需要多年甚至數十年的時間，才會達到足夠嚴重的程度（讓人感受到不適），但這樣也會使病患延遲了就醫的時間，因此我們也列出幾個可能會有的症狀，如果有以下的症狀，一定要及時就醫，避免更嚴重的病狀發生喔！ 潮紅、面部漲紅 眼睛出血（結膜下出血） 視線模糊 頭暈、頭痛 長期疲勞 要能夠清楚地追蹤自己是否有高血壓的疑慮，最佳方法就是定期測量血壓。然而，如果您有心臟病家族史或有其他風險因素（生活、飲食習慣不佳、其他疾病因素），可以主動向您的醫生討論是否應該及時進行治療或預防，這將有助於您在問題變得嚴重之前及時解決喔～   有什麼食物是高血壓禁忌嗎？高血壓菜單一次報你知 說到高血壓的禁忌食物，那一定就是：加工食品、酒精、精緻食物啦～另外，來有一個特別重要的就是：柚子！因為柚子富含「呋喃香豆素(furanocoumarin)」，這種成分會使人體分解藥物的速度就會減慢，使藥物停留在體內的時間過長，就像服用過量的藥物一樣，進而導致副作用的出現喔！ 那除了以上的禁忌外，高血壓飲食應該要注意什麼呢？下文將提供給您飲食一些建議： 多吃膳食纖維：國外有研究指出，藉由多攝取膳食纖維可以有效保護心血管，不僅可以預防高血壓，更可以透過改善便秘、高血脂及高血糖的方式，改善身體健康喔！而天然的全穀類及蔬果中，就富含大量的膳食纖維，既健康又容易取得～ 多吃優質少油脂含量的肉類：例如白肉魚、雞肉、里肌肉等。 減少抽菸、酒精的攝取量：煙草煙中的化學物質可能損害身體組織並硬化血管壁，而過度飲酒可能會提高血壓。 減少高糖、高鈉的精緻食物：可以藉由閱讀營養標示試著限制每天攝取的含糖量、含鈉量，另外減少鈉攝入的最佳方法是自行烹飪新鮮食物，減少外食或者調理包的飲食方式，因為這些食品中的鈉含量通常很高喔！如果無法避面外食的讀者，也歡迎延伸閱讀看看營養師教你如何健康外食唷！   如何預防高血壓 除了飲食控制您還可以這麼做！ 對於降低高血壓，健康的飲食至關重要，這對於控制高血壓和減少高血壓併發症的風險也非常重要，但除了飲食其實還有很多小撇步喔～ 除了飲食控制之外，你也可以： 增加身體活動：運動還可以自然地降低血壓，強化您的心血管系統，建議可以每天運動30分鐘，每週5次，達到一週150分鐘喔～ 保持健康適中的體重：雖然控制體重很重要，但切記不需要心急、瘦得太極端，如果不知道如何開始建議可以尋求營養師、健身教練的協助喔！ …

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膽固醇過高怎麼辦
2023-11-26
膽固醇過高怎麼辦？怎麼改善？不胖也會膽固醇超標嗎？

現代人飲食過於精緻油膩，又缺乏運動，小心高血脂、高膽固醇找上門！！ 根據衛福部國健署的調查顯示，18歲以上成人的高血脂盛行率，從民國82到民國109 年間進行了三次的國人健康調查，每次都呈現上升趨勢，無論任何性別都呈現上升的相同趨勢，且上升幅度有增加的趨勢，最新一次的調查解果顯示高血脂盛行率於男性達 28.2%，女性達 22.1%。 由於三高（高血壓、高血脂、高血糖）在初期通常不會有任何症狀，但血管內壁長期囤積過多脂肪，就有可能導致動脈硬化，引發血管阻塞、心肌梗塞（Myocardial infarction）等致命疾病。   膽固醇是什麼？膽固醇還有分好壞？ 膽固醇其實就是一種脂質，由肝臟自然產生的蠟質、類似脂肪的物質。它對於細胞膜、某些激素和維生素D的形成至關重要。 小時候不知道您是否也聽過家中長輩這個不敢吃、那個不敢吃，害怕自己膽固醇過高呢？但其實從上面看下來膽固醇不過只是一種人體本身就有的脂質罷了，那為什麼我們卻常聽到有人說自己膽固醇過高而苦惱不已呢？ 膽固醇「本身」並沒有分好壞，關鍵在於人體如何利用。因為膽固醇不溶於水，因此無法單獨在血液中運行，而膽固醇在血管內由脂蛋白負責運送及回收，最常見的兩種脂蛋白就是高密度脂蛋白 (HDL) 與低密度脂蛋白 (LDL) 。 HDL＿好膽固醇：高密度脂蛋白可以將膽固醇順利運送到肝臟進行合成及代謝，並且移除血管中多餘的膽固醇，避免它堆積在血管壁中，可以有效改善心血管健康喔！ LDL＿壞膽固醇：低密度脂蛋白因為體積較小，容易滲入血管壁形成粥狀動脈硬化、栓塞，使血管壁增厚、失去彈性，而使得血管通道變窄，進而使血液流通困難。   什麼是膽固醇過高？膽固醇與高血脂之間的關係 一般我們會在健檢報告上看到：總膽固醇、低密度膽固醇（LDL-C）、高密度膽固醇（HDL-C）、三酸甘油酯等指標。 如果您的血液中總膽固醇（超過240mg/dl）、三酸甘油脂（超過150mg/dL）、低密度膽固醇（LDL-C）（超過160mg/dl）過高，而高密度膽固醇（HDL-C）（小於35mg/dl）過低，那就可能被診斷為「高血脂」。但如果血液中含有過多的LDL，就算你不胖，就可能被診斷為膽固醇過高或者膽固醇超標。   膽固醇過高的原因是什麼？膽固醇過高會怎樣？可能引發的疾病有哪些？ 在大多數情況下，高膽固醇是一種「悄悄」發展的狀態。通常不會引起任何症狀，多數人甚至在發展嚴重併發症（如心臟病發作或中風）之前都沒有意識到自己有高膽固醇，我們下面也列出了高風險族群，就讓我們來一探究竟！ 如果您有以下的症狀，那麼就會有更高的風險會面臨膽固醇過高的問題喔～ 肥胖、體重過重 平時常會吃含有大量飽和脂肪和反式脂肪的食物，例如：蛋糕、加工食品 缺乏運動習慣 吸煙、飲酒 有高膽固醇的家族史 患有糖尿病、腎臟疾病或甲狀腺功能低下 那高膽固醇會有什麼併發還是症會引起什麼疾病呢？ 如果高膽固醇未經良好的控制，可能導致動脈中結石形成，隨著時間的推移，進而使結石可能使你的動脈變窄，這種情況被稱為粥狀動脈硬化。粥狀動脈硬化是相當嚴重的狀況，它會動脈血液流動不順，增加發生危險血栓的風險。 動脈粥樣硬化可能導致許多危及生命的併發症，例如： 中風 心臟病發作 勞累或胸痛 高血壓 外周血管疾（PAD） 慢性腎臟疾病 另外高膽固醇也會使膽汁不平衡，增加患膽結石的風險。以上這些嚴重的併發疾病就是為什麼我們應該要定期進行膽固醇檢測喔！！   如何預防膽固醇過高？飲食、生活雙雙不可少 高血脂、高膽固醇誰都不樂見，日常可以怎麼預防勒？我該注意什麼嗎？ 在飲食的方面，我們建議： 限制攝取高膽固醇、飽和脂肪和反式脂肪的食物，例如：精緻食物、加工食品 選擇瘦肉來源，如雞肉、魚類和豆類 多吃各種富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類：在國外的研究中發現，由於膳食纖維可以減少身體對於脂肪的吸收，因此可以透過多補充膳食纖維使高膽固醇的狀況有所改善，此外多攝取膳食纖維也對於便秘、高血糖、高血壓有相當程度的改善唷！ 盡量避免油炸食物，如薯片、洋蔥圈和炸雞 避免外食或者重度加工的包裝食品，如果無法避面外食的讀者，也歡迎延伸閱讀看看營養師教你如何健康外食唷！ 避免紅肉、內臟器官、蛋黃和高脂奶製品 食用富含Ω-3脂肪酸的食物，如鮭魚、鯖魚和青魚，有助於降低低密度脂蛋白（LDL）的水平。素食者可以多吃核桃、杏仁、磨碎的亞麻籽或者酪梨替代 日常生活的部分，我們建議您可以： 避免過度飲酒 …

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高血糖怎麼辦
2023-11-26
關於「沉默殺手」你不可以不認識的高血糖，一次掌握、及早預防

你有三高（高血壓、高血糖、高血脂）嗎？你知道血壓、血糖、血脂應控制在多少數值才是正常嗎？ 根據衛福部2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，20歲以上國人三高自知率為：高血壓68%、高血糖66%、高血脂23%，顯見約有4至7成民眾不知道自己的檢查數值已有異常。 三高（高血壓、高血脂、高血糖）初期通常沒有明顯的不適症狀，使得病患不易察覺，因此三高也被稱作「沉默殺手」。本文將會帶您了解高血糖的大小事，讓您提前做好準備，不再受其威脅！   高血糖是什麼？高血糖就是糖尿病嗎？ 高血糖是糖尿病患者身上非常常見的病症，當體內缺乏足夠的胰島素或是身體出現對胰島素阻抗時，體內的血糖將無法被有效利用（產生能量），導致血糖濃度過高，而對身體造成傷害。 根據美國糖尿病學會的標準，正常情況下的血糖波動為：空腹血糖：70~100mg/dL，飯後兩小時血糖：70~140mg/dL。然而，當空腹血糖>100mg/dl，或者飯後2小時血糖>140mg/dl，就屬於血糖異常/過高，而其中空腹血糖介於100~125mg/dl，或者飯後2小時血糖介於140~199mg/dl，就屬於「糖尿病前期」，在這個階段只要積極的改善生活、飲食習慣，都是有機會逆轉病情喔！   高血糖過高會怎樣？可能會引發的疾病有哪些？ 如何知道自己是不是高血糖的患者呢？快來看看高血糖可能會有哪些身體症狀： 過度口渴 過度排尿，尤其是夜間 視野模糊 異常疲勞 不易癒合的潰瘍、傷口 而如果出現以上症狀後仍未及時就醫、長時間不受治療，可能會使健康惡化、病徵也更加嚴重。以下是高血糖的長期影響： 眼睛疾病、病變，例如視網膜病變 腎臟疾病，例如腎絲球增大、硬化 心血管疾病，例如：中風、心肌梗塞 自主神經病變：病人可能出現流汗減少、性功能障礙、腸胃蠕動變慢(便秘、腹瀉等消化功能異常)、小便困難、姿勢性低血壓等症狀 在極高血糖值的狀況下，可能會引起兩種狀況，第一是糖尿病酮症酸中毒（DKA），第二是高滲透性高血糖症候群（HHS）。任何一種情況的發生都極其危險，一定要及時就醫治療喔！！ 糖尿病酮症酸中毒DKA的特徵是尿液中酮體升高、血液和尿液中含有酸性物質，簡單來說就是血液變酸性的狀態，好發於1型糖尿病患者身上。DKA的症狀通常在成年人的血糖水平超過250mg/dl時發生，而兒童的DKA症狀通常在血糖水平超過200mg/dl時發生。 患有DKA的人可能會有下列幾種症狀： 尿液、血液中酮體過多 呼吸帶果香氣息（丙酮） 腸胃問題，如噁心、嘔吐或疼痛 皮膚乾燥 頭暈、頭痛 異常口渴 高滲透性高血糖症候群（HHS）是2型糖尿病患者的高血糖急症中最嚴重的一種，此時因為高血糖造成血漿滲透壓升高，引起滲透性的利尿作用，造成脫水、意識不清、嚴重時會造成昏迷和休克。另外，高滲透性高血糖症候群HHS的患者通常血糖會超過600mg/dl，可能會出現的症狀包括： 發燒 脫水 神經症狀異常 口渴   高血糖飲食應該注意什麼？GI值是什麼？低GI食物又有哪些？ 上文有提到當體內缺乏足夠的胰島素或是身體出現對胰島素阻抗時，體內的血糖將無法被有效利用時，就會形成高血糖的狀態。那麼到底要如何比免以上的狀況發生？平時又能怎麼吃呢？ GI值，又稱為升糖指數（Glycemic index），是指的是吃下去的食物，在2個小時之內，使血糖上升快慢的數值，GI值落在0～100區間。GI值越高的食物，因為使血糖快速升高，胰島素大量進入血液利用血糖，更容易造成血糖波動，使得人很快又餓了，而攝取過多熱量；相反觀低GI食物，其消化和吸收的速度較慢，能讓葡萄糖緩慢釋放到血液中，使血湯波動較為平穩，對身體健康較有益。 普遍來說，低GI值：1～55，中GI值：56～69，高GI值：70以上。而通常低GI都有幾個特點：富含膳食纖維、低醣值、高蛋白質含量、低加工程度等。其中幾種較常見的蔬果有：奇異果、香蕉、蘋果、梨子、小番茄等。在主食的選擇上也偏向粗糙的澱粉為主，例如：糙米、小麥、大麥、燕麥、蕎麥等。   如何預防高血糖？幫您遠離威脅的小撇步都在這 除了可以借助低GI飲食來有效控制血糖波動外，我們還能從哪些生活習慣著手改變、預防高血糖及糖尿病找上門呢？ 定期檢測血糖值：每天定期檢測並記錄您的血糖值，清楚了解身體的變化趨勢，並在每次約診時與醫生分享檢測的狀態是否良善 管理飲食、多攝取膳食纖維：在國外研究中發現，膳食纖維可延遲胃排空速度，從而減少葡萄糖吸收和餐後血糖升高，道理其實就是低GI的觀念應用唷！也可以點擊延伸閱讀看看營養師怎麽說！ 遵照醫囑，按照處方服藥 適量飲酒：大量飲酒最終會導致高血糖水平，如果真的一定要喝可以選擇醣值較低的蒸餾酒喔！ 規律運動：增加肌肉吸收血液中葡萄糖的能力 多攝取膳食纖維不僅可以改善高血糖，就連對高血壓、高血脂也有一定程度上的改善耶！其實只要提早了解高血糖的症狀和這些相關病症，並養成定期檢查血糖的習慣。 即使您已經是病友，也可以透過良好的糖尿病管理和仔細監測血糖，改善高血糖的病情，也是在病情惡化之前阻止高血糖的非常有效的方法唷！ 如果對於高血壓以及高血脂有疑問及不了解的讀者，歡迎點擊前方的超連結去一探究竟喔！   參考資料 https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/hyperglycemia https://www.healthline.com/health/blood-sugar-spike …

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