文章目錄
一、你不是「想太多」，腸躁症與情緒真的有關
二、研究數據揭露：為什麼腸躁症需要身心科介入
三、不同亞型腸躁症，心理困擾都需要專業協助
四、腸躁症為什麼要去看身心科？
五、腸躁症在身心科是怎麼治療的？
六、你不是一個人，腸躁症其實有機會改善
七、常見問題Q&A
一、你不是「想太多」，腸躁症與情緒真的有關
腸躁症（IBS）可能是一種身心疾病，並不只是單純的腸胃問題。許多患者都有過類似經驗：出門前腸胃突然翻攪、緊張時更容易脹氣、焦慮一來就跑廁所。
這不是「想太多」，而是一種常見的 腦腸軸互動。大腦與腸道彼此影響，心理壓力會直接放大腸胃的不適。研究已經證實，腸躁症患者常伴隨 焦慮、憂鬱，甚至躁鬱症，這些都是非常常見的共病現象。
也因為如此，當心理狀態獲得改善，腸胃狀況往往也會跟著穩定下來。這就是為什麼近年來，越來越多人開始討論「腸躁症其實也可以看身心科」：把心理健康納入治療的一環，反而能幫助腸躁症走出反覆發作的惡性循環。
二、研究數據揭露：為什麼腸躁症需要身心科介入
如果你是腸躁症患者，長期感受到壓力與焦慮，這是很常見且正常的現象。根據統計綜合 73 篇研究、數千位患者的數據後發現：
39.1% 的 IBS 患者有焦慮症狀
28.8% 的 IBS 患者有憂鬱症狀
進一步比較健康人群，結果更驚人：腸躁症患者罹患焦慮的風險高出 3.11 倍，憂鬱則高出 3.04 倍。換句話說，腸躁症患者心理困擾的風險，是一般人的將近三倍。
所以，想改善腸躁症，真正的關鍵，其實是「心理的狀態」。如果壓力和情緒問題沒有一起處理，腸道症狀就很容易反覆發作。
三、不同亞型腸躁症，心理困擾都需要專業協助
Guillaume Fond 等人（2014）的統合分析指出：IBS-C（便祕型） 與 IBS-D（腹瀉型） 患者都有較高的焦慮傾向，其中 IBS-D 患者更容易伴隨憂鬱症狀，而另一個Changhyun Lee 團隊（2017）進一步分析 27 項研究，結果顯示：
憂鬱狀況 : 便祕型>腹瀉型>混合型
焦慮狀況 : 便祕型>混合型>腹瀉型
但不論是哪一型腸躁症，心理負擔都比一般人高出許多。
這也顯示了 腸躁症的原因不只是腸胃敏感或飲食刺激，更與心理狀態緊密相連。當焦慮或憂鬱加重，腸胃症狀就更容易反覆，若沒有同時處理心理層面，腸躁症往往就會形成「情緒困擾 ↔ 腸道不適」的惡性循環，延長康復時間。
四、腸躁症為什麼要去看身心科？
研究顯示，高達 4 成以上的 IBS 患者合併焦慮或憂鬱，這意味著如果只依靠腸胃科的藥物與飲食治療，往往難以完全解決問題。許多患者會遇到的困境是：腸胃症狀雖然一度緩解，但在壓力或情緒起伏時仍會反覆惡化。
身心科的介入，正是為了處理這些「隱藏的心理壓力」。透過專業評估與治療，不僅能幫助患者降低焦慮與憂鬱，也能讓他們更有動力與穩定性去配合腸胃科的治療計畫。當心理壓力獲得改善，腸躁症的症狀也往往變得更可控，因此，「腸躁症居然也可以看身心科？」其實一點也不奇怪！
五、腸躁症在身心科是怎麼治療的？
對於腸躁症來說，單靠藥物或飲食控制往往不足。越來越多研究指出，「整合式治療」才是更有效的方法，同時兼顧心理與腸胃，才能達到長期改善，以下提供一些常見的治療方法:
心理治療
認知行為治療（CBT）
這是目前證據最充足的方法。研究顯示，無論是短期（4 週）或完整療程（10 週），CBT 都能明顯減輕腸胃不適，並降低焦慮與憂鬱，而且改善能持續到治療結束後的很長一段時間。
腸胃導向催眠治療
這並不是一般印象中的催眠，而是透過專門設計的引導，讓腸道神經「學會放鬆」。研究顯示，有超過八成的患者在治療後能維持 1–5 年的症狀改善，效果甚至和低 FODMAP 飲食相當。
正念治療
透過冥想與專注當下，幫助患者學會「與腸胃不適共處」，而不是一味抗拒。研究指出，接受 8 週正念課程後，患者的腸躁症狀平均下降了 38%，同時焦慮與憂鬱也獲得改善。
心理動力或人際治療
對於有創傷經驗或長期承受人際壓力的患者，這類治療能幫助釐清深層的心理因素，進而改善症況。
藥物治療
藥物雖然有效，但副作用因人而異，因此，所有藥物都必須由專業醫師評估並開立，不可自行長期使用，這樣才能真正改善腸躁症，而不是治標不治本。
六、你不是一個人，腸躁症其實有機會改善
如果你長期受到腸躁症困擾，卻又常被人說「你是不是太緊張了？」「是不是壓力太大了？」——那麼請記住：你不是多想，也不是玻璃心，而是這些感受背後真的有科學根據。
IBS是一個腦與腸高度互動的疾病，而焦慮與憂鬱，正是最常見的「影子共病」。根據研究，大約40%的IBS患者都同時經歷心理困擾，這代表你不是少數，而是這條路上的同行者。
鼓勵你給自己一個機會，正視心理健康，別讓它繼續默默拖垮你的生活。尋求協助不是示弱，而是走向改善的第一步。
七、常見問題Q&A
Q1：腸躁症會好嗎？多久能改善？
腸躁症屬於慢性疾病，不太可能「馬上痊癒」。透過飲食調整、壓力管理與益生菌輔助，大多數患者能在 2–3 個月內明顯改善，但也可能因個人體質與生活習慣不同而需要更長時間。
Q2：腸躁症的原因有哪些？
腸躁症原因相當複雜，包括腸道菌相失衡、腸道過度敏感、飲食刺激（乳製品、咖啡因、酒精）、以及情緒壓力。這些因素透過 腦腸軸連線 彼此影響，導致腸胃不適反覆出現。
Q3：腸躁症需要看身心科嗎？
是的。很多患者除了腸胃症狀外，還伴隨焦慮、憂鬱甚至躁鬱。若只靠腸胃科治療，效果有限。搭配 腸躁症身心科，處理心理壓力與情緒問題，往往能讓症狀改善更快。
Q4：腸躁症多久會復發？
腸躁症屬於容易反覆的慢性病。壓力、作息不規律或飲食刺激都可能觸發復發。雖然無法完全避免，但透過規律生活與飲食控制，可以降低復發頻率。
Q5：那藥物治療是不是要吃一輩子？
不用。藥物通常是「輔助角色」，幫助患者度過症狀嚴重或焦慮高峰期。長期治療重點還是在心理治療與生活調整，藥物使用時間與劑量需由醫師評估。
參考資料:
https://www.jnmjournal.org/journal/view.html?doi=10.5056/jnm16220
https://link.springer.com/article/10.1007/s00406-014-0502-z
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26838486/
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