腸躁症患者焦慮與憂鬱風險高出三倍？研究指出81%患有焦慮或憂鬱症狀

當你反覆腹瀉、便祕或脹氣時，身體的不適已經夠惱人了，更糟的是，這些症狀往往還伴隨著情緒的起伏。許多IBS（腸躁症）患者都曾有過類似經驗：明明只是準備出門上班、參加聚會，腸胃卻莫名開始翻攪；緊張時更容易脹氣，焦慮一來就跑廁所——這不是巧合，而是一種常見的「腦腸互動」現象。

你不是「想太多」。越來越多研究證實，IBS 不只是腸道的問題，更與心理健康密切相關。特別是焦慮與憂鬱，已被證實是 IBS 患者中極為常見的共病症狀，有些患者甚至是在心理壓力積累後，才開始出現腸胃症狀。

在這篇文章中，我們整理了四篇來自國際期刊的系統性回顧與臨床研究，從數千位IBS患者的數據中，帶你一窺IBS背後的心理真相：為什麼你總是比別人更容易焦慮？為什麼腸躁總是反覆發作？你的感受，其實早就被醫學研究證實。

如果你是腸躁症患者，長期感受到壓力與焦慮，其實並不是個案，而是普遍現象。根據 Mohammad Zamani 等人於2019年發表的系統性回顧與統合分析，彙整了73篇研究、數千位患者的資料後得出令人震驚的結論：IBS患者中，有高達39.1%出現焦慮症狀，28.8%出現憂鬱症狀。

更進一步分析與健康人群的比較後發現，IBS患者罹患焦慮的勝算比（Odds Ratio, OR）為3.11，憂鬱則為3.04。這代表IBS患者罹患這兩類心理問題的機率，是健康人的將近三倍！

這不僅僅是統計數字，它意味著IBS不只是腸道症狀的集合，而是一種身心交錯的慢性困擾。換句話說，你的心理狀態可能正是腸胃症狀反覆出現、加劇的關鍵因素之一。這也凸顯出：在治療IBS時，不能只看腸道，心理照顧同樣重要。

不是所有腸躁症都一樣。根據研究發現，不同亞型的IBS患者，其心理表現也截然不同。由 Guillaume Fond 等人於2014年發表的統合分析指出，IBS-C（便祕型）與 IBS-D（腹瀉型）患者都明顯有較高的焦慮症狀，其中 IBS-D 患者更容易伴隨憂鬱症狀。

而在 2017 年由 Changhyun Lee 團隊發表的研究中，更進一步量化了這些心理困擾的差異。他們整合了27項研究，分析IBS三大亞型與心理症狀的關係，發現：

(SMD 是用來比較 IBS 各亞型患者 vs 健康人 在「憂鬱」與「焦慮」程度上的差異數值越高，代表兩組的差異愈大 → 即 IBS 患者的情緒困擾愈嚴重)

也就是說，不論你是哪一型IBS，心理負擔都比一般人高出許多。而這些情緒問題，往往會反過來加劇腸道症狀，形成惡性循環。

在三大亞型中，IBS-M（混合型）常被視為最棘手的一型。Cristiane Kibune Nagasako 等人於2016年的臨床研究指出，IBS-M患者不只經歷IBS-C與IBS-D的症狀交錯，還更容易罹患其他共病，包括：

此外，研究也發現高達 81.5% 的IBS患者出現焦慮與/或憂鬱，其中 IBS-M 患者的焦慮分數明顯高於 IBS-C 群體（OR 1.2），代表這群人可能面臨更強烈的心理挑戰。

如果你是 IBS-M 的患者，總覺得「我怎麼什麼都中」或「腸胃問題好像永遠好不了」，那麼你不是太敏感，而是這些症狀與心理壓力，本來就同時發生、彼此牽連。

許多IBS患者在面對反覆的腹瀉、便祕或脹氣時，會專注在「吃了什麼」或「腸胃出了什麼問題」，卻往往忽略了心理因素才是引爆這些症狀的導火線。

事實上，醫學研究已明確指出，焦慮與憂鬱不只會增加IBS症狀的強度，還會影響治療的效果與復原速度。甚至有些患者因為心理壓力過大，會選擇不就醫、不配合治療，或反覆更換醫師與藥物，讓問題更加惡化。

這也是為什麼越來越多腸胃專科醫師與心理師開始倡導：IBS的治療不能只針對腸道，更應納入心理支持與壓力管理策略，如：

整合式治療，才是幫助IBS患者走出惡性循環的關鍵。

如果你長期受到腸躁症困擾，卻又常被人說「你是不是太緊張了？」「是不是壓力太大了？」——那麼請記住：你不是多想，也不是玻璃心，而是這些感受背後真的有科學根據。

IBS是一個腦與腸高度互動的疾病，而焦慮與憂鬱，正是最常見的「影子共病」。根據研究，超過八成的IBS患者都同時經歷心理困擾，這代表你不是少數，而是這條路上的同行者。

鼓勵你給自己一個機會，正視心理健康，別讓它繼續默默拖垮你的生活。尋求協助不是示弱，而是走向改善的第一步。