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每天都有數百人在 Dcard、PTT、Threads 等平台上問:「拉肚子吃什麼?」
但要真正吃對,第一步是先搞清楚你是哪一種腹瀉!不同成因,飲食原則也完全不同。
如果是急性的情況,例如病毒性腸胃炎或吃壞肚子(細菌性食物中毒),那你要知道——「忍餓幾餐」早就不是主流建議了。
根據美國國家糖尿病與消化與腎病研究所(NIDDK)、世界衛生組織(WHO)與美國小兒科學會(AAP)的建議:
「限制飲食或延後進食無助於縮短腹瀉病程,反而可能延緩腸道修復與營養補充。」
一旦補水穩定、沒有劇烈嘔吐,就應該盡早開始少量、清淡、易消化的食物。
另外最新實證研究BRAT 飲食已經不夠了,所謂 BRAT 飲食(Banana香蕉、Rice白飯、Applesauce蘋果泥、Toast白吐司),過去常被推薦給腹瀉患者,但最新實證研究已經不建議長時間採用這麼侷限的飲食。
🩺美國兒科學會建議:不再建議使用 BRAT 飲食,應在補水後盡快恢復年齡適當的飲食
“BRAT diet is no longer recommended. Children recovering from diarrhea should resume a normal, age-appropriate diet as soon as they are rehydrated.”
➤ 出處連結
📊 Cochrane 系統性回顧:與限制型飲食相比,正常飲食有助於縮短腹瀉時間並改善體重恢復
“Early feeding with normal diet shortens the duration of diarrhea in children and improves weight gain compared to restricted diets like BRAT.”
➤ 研究連結
只要不嘔吐、食慾還行,就可以選擇以下這些容易消化、溫和的食物,有助恢復腸胃健康:
很多人習慣拉肚子就吃益生菌,但對於急性腸胃炎來說,研究顯示:
「例行補充益生菌並沒有顯著幫助恢復,也不建議作為常規處理方式。」
“We suggest not using probiotics routinely for children and adults with acute infectious gastroenteritis.”
➤ 官方連結
除非醫師建議、或是特定菌株使用於特定族群,一般人不需要因腹瀉而急著補益生菌,先以補水與清淡飲食為主才是正解。
綠香蕉:富含抗性澱粉與果膠,可幫助糞便成形、改善腸道水分吸收
蘋果泥(熟的):含可溶性纖維果膠,能吸附腸道多餘水分,減緩腹瀉症狀
⚠ 不建議吃生蘋果或果汁,因含果糖、果酸反而可能刺激腸道。
如果你拉肚子的時間已經超過 4 週以上,或經常反覆發作、找不出明確感染原因,那麼你可能屬於慢性腹瀉。低FODMAP飲食由澳洲 Monash 大學發展,是目前臨床上針對 IBS 與慢性腹瀉患者最有效的飲食調整方式之一。這項飲食法透過暫時排除一類容易在腸道中發酵、產氣的短鏈碳水化合物(FODMAPs),有助於減少腸道症狀,如:
腸道脹氣
腹部絞痛
頻繁便意
稀便或水便
常見的高FODMAP食物包括:洋蔥、大蒜、小麥、牛奶、豆類、水果糖醇等,都一定要避免。
更多關於低FODMAP飲食的內容,請見下方完整的衛教文章
Q1. 拉肚子可以吃什麼早餐?
可以吃早餐,但應選擇低脂、低纖維、溫和且容易消化的食物。以下是建議選項:
建議食物:
白粥搭配蒸蛋
煮地瓜配無糖豆漿
燕麥粥或米麵湯
吐司(不加奶油)配蘋果泥
熟香蕉配溫開水
不建議食物:
油炸類(蛋餅、蘿蔔糕、炸雞塊)
牛奶與奶茶(可能引起乳糖不耐)
咖啡與高糖飲料(刺激腸胃蠕動)
Q2. 拉肚子不能吃什麼?
應避免會刺激腸胃、加重腹瀉的食物:
Q3. 拉肚子可以吃蛋嗎?
可以,但建議選擇「熟蛋白或蒸蛋」的型式,並避免油炸或半熟。
建議吃法:
水煮蛋(尤其是蛋白)
蒸蛋
加入白粥中的滑蛋(少油、無奶)
不建議吃法:
半熟荷包蛋
奶油炒蛋
加大量起司的蛋料理
原因:熟蛋白質易於消化,能提供腸道修復所需的營養;油脂過高或未熟蛋則可能加重腸道負擔。
Q4. 拉肚子吃什麼藥?
不建議自行購買止瀉藥或其他成藥。
急性腹瀉(如病毒性腸胃炎、食物中毒)時,腸道是在排出病原,強行止瀉可能延長病程或掩蓋病情。如果症狀嚴重,請一定要就醫