高血糖怎麼辦

你有三高（高血壓、高血糖、高血脂）嗎？你知道血壓、血糖、血脂應控制在多少數值才是正常嗎？

根據衛福部2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，20歲以上國人三高自知率為：高血壓68%、高血糖66%、高血脂23%，顯見約有4至7成民眾不知道自己的檢查數值已有異常。

三高（高血壓、高血脂、高血糖）初期通常沒有明顯的不適症狀，使得病患不易察覺，因此三高也被稱作「沉默殺手」。本文將會帶您了解高血糖的大小事，讓您提前做好準備，不再受其威脅！

 

高血糖是什麼？高血糖就是糖尿病嗎？

高血糖是糖尿病患者身上非常常見的病症，當體內缺乏足夠的胰島素或是身體出現對胰島素阻抗時，體內的血糖將無法被有效利用（產生能量），導致血糖濃度過高，而對身體造成傷害。

根據美國糖尿病學會的標準，正常情況下的血糖波動為：空腹血糖：70~100mg/dL，飯後兩小時血糖：70~140mg/dL。然而，當空腹血糖>100mg/dl，或者飯後2小時血糖>140mg/dl，就屬於血糖異常/過高，而其中空腹血糖介於100~125mg/dl，或者飯後2小時血糖介於140~199mg/dl，就屬於「糖尿病前期」，在這個階段只要積極的改善生活、飲食習慣，都是有機會逆轉病情喔！

 

高血糖過高會怎樣？可能會引發的疾病有哪些？

如何知道自己是不是高血糖的患者呢？快來看看高血糖可能會有哪些身體症狀：

  • 過度口渴

  • 過度排尿，尤其是夜間

  • 視野模糊

  • 異常疲勞

  • 不易癒合的潰瘍、傷口

而如果出現以上症狀後仍未及時就醫、長時間不受治療，可能會使健康惡化、病徵也更加嚴重。以下是高血糖的長期影響：

  • 眼睛疾病、病變，例如視網膜病變

  • 腎臟疾病，例如腎絲球增大、硬化

  • 心血管疾病，例如：中風、心肌梗塞

  • 自主神經病變：病人可能出現流汗減少、性功能障礙、腸胃蠕動變慢(便秘、腹瀉等消化功能異常)、小便困難、姿勢性低血壓等症狀

在極高血糖值的狀況下，可能會引起兩種狀況，第一是糖尿病酮症酸中毒（DKA），第二是高滲透性高血糖症候群（HHS）。任何一種情況的發生都極其危險，一定要及時就醫治療喔！！

糖尿病酮症酸中毒DKA的特徵是尿液中酮體升高、血液和尿液中含有酸性物質，簡單來說就是血液變酸性的狀態，好發於1型糖尿病患者身上。DKA的症狀通常在成年人的血糖水平超過250mg/dl時發生，而兒童的DKA症狀通常在血糖水平超過200mg/dl時發生。

患有DKA的人可能會有下列幾種症狀：

  • 尿液、血液中酮體過多

  • 呼吸帶果香氣息（丙酮）

  • 腸胃問題，如噁心、嘔吐或疼痛

  • 皮膚乾燥

  • 頭暈、頭痛

  • 異常口渴

高滲透性高血糖症候群（HHS）是2型糖尿病患者的高血糖急症中最嚴重的一種，此時因為高血糖造成血漿滲透壓升高，引起滲透性的利尿作用，造成脫水、意識不清、嚴重時會造成昏迷和休克。另外，高滲透性高血糖症候群HHS的患者通常血糖會超過600mg/dl，可能會出現的症狀包括：

  • 發燒

  • 脫水

  • 神經症狀異常

  • 口渴

 

高血糖飲食應該注意什麼？GI值是什麼？低GI食物又有哪些？

上文有提到當體內缺乏足夠的胰島素或是身體出現對胰島素阻抗時，體內的血糖將無法被有效利用時，就會形成高血糖的狀態。那麼到底要如何比免以上的狀況發生？平時又能怎麼吃呢？

GI值，又稱為升糖指數（Glycemic index），是指的是吃下去的食物，在2個小時之內，使血糖上升快慢的數值，GI值落在0～100區間。GI值越高的食物，因為使血糖快速升高，胰島素大量進入血液利用血糖，更容易造成血糖波動，使得人很快又餓了，而攝取過多熱量；相反觀低GI食物，其消化和吸收的速度較慢，能讓葡萄糖緩慢釋放到血液中，使血湯波動較為平穩，對身體健康較有益。

普遍來說，低GI值：1～55，中GI值：56～69，高GI值：70以上。而通常低GI都有幾個特點：富含膳食纖維、低醣值、高蛋白質含量、低加工程度等。其中幾種較常見的蔬果有：奇異果、香蕉、蘋果、梨子、小番茄等。在主食的選擇上也偏向粗糙的澱粉為主，例如：糙米、小麥、大麥、燕麥、蕎麥等。

 

如何預防高血糖？幫您遠離威脅的小撇步都在這

除了可以借助低GI飲食來有效控制血糖波動外，我們還能從哪些生活習慣著手改變、預防高血糖及糖尿病找上門呢？

  • 定期檢測血糖值：每天定期檢測並記錄您的血糖值，清楚了解身體的變化趨勢，並在每次約診時與醫生分享檢測的狀態是否良善

  • 管理飲食、多攝取膳食纖維：在國外研究中發現，膳食纖維可延遲胃排空速度，從而減少葡萄糖吸收和餐後血糖升高，道理其實就是低GI的觀念應用唷！也可以點擊延伸閱讀看看營養師怎麽說！

  • 遵照醫囑，按照處方服藥

  • 適量飲酒：大量飲酒最終會導致高血糖水平，如果真的一定要喝可以選擇醣值較低的蒸餾酒喔！

  • 規律運動：增加肌肉吸收血液中葡萄糖的能力

多攝取膳食纖維不僅可以改善高血糖，就連對高血壓、高血脂也有一定程度上的改善耶！其實只要提早了解高血糖的症狀和這些相關病症，並養成定期檢查血糖的習慣。 即使您已經是病友，也可以透過良好的糖尿病管理和仔細監測血糖，改善高血糖的病情，也是在病情惡化之前阻止高血糖的非常有效的方法唷！

如果對於高血壓以及高血脂有疑問及不了解的讀者，歡迎點擊前方的超連結去一探究竟喔！

 

參考資料

https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/hyperglycemia

https://www.healthline.com/health/blood-sugar-spike

https://www.cdc.gov/diabetes/managing/manage-blood-sugar.html

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2212619817300128